2001online.com | Zulay Camacaro | [email protected]
En el marco del Día Internacional de la prevención del Ictus, el cirujano cardiovascular Dr. Alexis Bello señaló que el Ictus es una parte de las enfermedades cardiovasculares en general.
En entrevista con nuestro director Juan Ernesto Páez-Pumar, en Instagram Live de “La Conversa 2.0”, por @2001online indicó que “las enfermedades cardiovasculares comprenden todas aquellas que están relacionadas no solamente con el corazón sino con los vasos sanguíneos, particularmente con las arterias”.
Explicó que cuando por alguna causa ese flujo sanguíneo que requiere el cerebro para funcionar se interrumpe totalmente se puede producir una muerte súbita y puede haber un accidente cerebrovascular fatal (ACV), si es parcial puede dejar secuelas importantes desde el punto de vista motor y cognitivo.
Destacó que “las enfermedades cardíacas constituyen la primera causa de mortalidad adulta en prácticamente todo el globo terrestre. El año pasado murieron 17 millones de personas por enfermedades cardiovasculares y cerebrales”.
Comentó que las enfermedades cardíacas producen entre 12 y 14 millones de muertes por año, lo que representa el 30% de todas las muertes ocurridas por cualquier causa.
“Es un problema no solo de salud pública sino un problema social. Es algo que nos puede agarrar de improviso en la pandemia, las condiciones en las que fallecen muchos pacientes con coronavirus son desde el punto de vista social importantes”.
Refirió que las enfermedades cardiovasculares no respetan edad ni sexo. Antes se hablaba solo del segmento de pacientes que estaba por encima de los 60 años. “Hoy en día he operado pacientes de 20 años con enfermedad severa en las arterias coronarias”.
En los pacientes jóvenes, atletas, con una disciplina en el cuidado de la salud esa incidencia es muchísimo menor. En la medida que se controlen los factores de riesgo, las incidencias en enfermedades cardíacas o cardiovasculares disminuyen sustancialmente.
Aseguró que hay factores congénitos, genéticos, familiares, factores ambientales. “Los factores de riesgo que no son modificables son el sexo, la edad, la raza, la raza negra tiene mayor incidencia de enfermedad cardiovascular”.
Afirmó que entre los factores de riesgo que pueden ser modificados están el control de la diabetes, la hipertensión arterial. “Hay otro grupo de factores que pueden ser modificables y prevenibles como el cigarrillo, causa número uno de muerte cardíaca y vascular, el sedentarismo”.
La persona crónicamente sedentaria tiene más posibilidades de un evento cardiovascular, y la llamada Personalidad tipo A o enfermedad de la prisa y la angustia en las grandes urbes se puede modificar igual que el control lipídico con una dieta saludable baja en grasas saturadas.
“Creo que lo más importante para prevenir todo esto, incluyendo el problema que el mundo celebra hoy, el cerebral, es el control hasta donde se pueda de los factores de riesgo”, aseguró.
Bello indicó que “el estrés está inmerso, involucrado y es parte fundamental de esto que hemos llamado la Personalidad tipo A, eso es muy difícil controlarlo”.
Comentó que existen una serie de herramientas que no son fáciles de practicar pero que forman parte de la resiliencia activa que “le hemos dado mucha importancia en el contexto de esta pandemia porque creo que ha sido peor la pandemia psicológica que la del virus”.
“Hay una serie de herramientas a las cuales hemos recurrido en este confinamiento que es la lectura, el ejercicio. En la parte psicológica hay un deterioro y un problema serio que tratar con otras alternativas”.
Agregó que “estamos en una situación totalmente distinta en esto que algunos han mal llamado la nueva normalidad, porque esto no es normal. Es un término con el que no estoy de acuerdo”.
Bello añadió que “han dicho que la nueva normalidad es una situación de vida totalmente distinta con un agravante, en lo personal lo que más me molestó de todo esto es la incertidumbre. Me pegó porque no hay un panorama claro de esos que algunos llaman coloquialmente luz al final del túnel”.
Destacó que “en nuestro país tenemos dos pandemias. La pandemia del virus COVID-19 y la pandemia política. Tenemos un doble impacto porque los países que no tienen ese componente político están en mejores condiciones porque tienen más recursos, más facilidades”.
Acotó que “esta pandemia en un país donde ya nuestro presidente anunció que solo hay gasolina para 20 días más, no es una crítica, no tiene ninguna connotación política, pero eso aumenta obviamente nuestra ansiedad y nuestra situación de estrés”.
La situación de todos los venezolanos es particularmente terrible en el contexto de estas tres cosas: la pandemia, el impacto de las enfermedades cardíacas que es tan grande, tan costoso.
Expresó que “una operación de corazón, la más usual cuesta $45 mil en una situación donde la actividad aseguradora está muy deprimida, no existe un solo seguro que cubra eso, salvo los seguros en dólares y habría que ver quién puede pagar eso”.
“Es la primera causa de muerte, cada 20 minutos fallece un venezolano a consecuencia de un evento cardiovascular. En tercer lugar está lo que llamarían los economistas externalidades o situación política que conforma algo donde se requiere una resiliencia extrema y activa para sobrevivir “, dijo.
Con respecto a la situación del sistema público para atender la primera causa de muerte en el país, “voy a usar una sola palabra, exiguo, prácticamente reducido a su más mínima expresión”, afirmó.
Bello añadió que son pocas las intervenciones quirúrgicas en hospitales públicos y los pacientes fallecen irreductiblemente. “He tenido la oportunidad de convivir con la muerte durante cada día de mi existencia, durante los últimos 50 años, es una negociación con la muerte. Los médicos no seleccionamos una carrera sino una forma de vida”.
“Tengo que agradecerle a Dios que me ha dado la posibilidad mediante esta actividad de negociar con la muerte diariamente, de poder conocer en profundidad la verdadera dimensión del ser humano”, manifestó.
“Me puedo jactar de que conozco en profundidad esa dimensión del ser humano que nos pone a nosotros chiquiticos, es algo que conocemos muy a la perfección”, aseveró el cirujano.
2020-11-02
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