La laringitis se produce cuando se inflama la laringe que es una corta estructura cilíndrica, situada debajo de la faringe y justo por encima de la tráquea, responsable de abrigar las cuerdas vocales.
Pueden clasificarse según su tiempo de evolución, en agudas (infecciosas y no infecciosas) y crónicas; y según su etiología, en virales, bacterianas, micóticas, por parásitos, granulomatosas, inespecíficas, entre otras.
Síntomas
En las laringitis agudas, las manifestaciones clínicas suelen ponerse de manifiesto en un período de tiempo corto, ya sean horas o días. La inflamación genera un período vascular-exudativo, dando como síntoma el eritema, edema y dolor en ocasiones.
La evolución de la laringitis en los niños, es mucho más rápida que en los adultos, debido a las características anatómicas de la laringe. En el niño, la laringe es más alta, más corta y tiene forma de embudo hacia su parte más distal (inferior), esto hace que el proceso inflamatorio sea más notable y se tenga que acudir por atención médica a tiempo.
Laringitis: tratamiento
Este dependerá de la presentación clínica de la laringitis, tomando en cuenta básicamente el estado general del paciente y el compromiso de la vía aérea.
-Si presenta malestar general leve, febrícula, disfonía y odinofagia, se indicará tratamiento sintomático en base a antipiréticos, analgésicos antiinflamatorios y antialérgicos. Además de abundantes líquidos y reposo.
-En los casos donde haya compromiso de la vía aérea, se tomará la decisión de mantener en observación hospitalaria, realizando exámenes de laboratorio, Rx de tórax y nebulizaciones con adrenalina.
-En casos severos como la supraglotitis aguda, el paciente podrá requerir de intubación orotraqueal o de traqueotomías, para poder garantizar el aporte de oxígeno, y su permanencia en la unidad de terapia intensiva.
-Los pacientes con laringitis crónicas granulomatosas por bacterias, hongos, una vez realizado el diagnóstico con pruebas anatomopatológicas (biopsia), se le aplicará un tratamiento específico para cada caso, con evaluación del médico especialista.
Edad
La afectación dependerá de varios factores, entre ellos:
– Edad del paciente: en los niños, por las características anatómicas, el cuadro es más acentuado.
– Grado de inmunocompetencia: los infantes y ancianos son inmusuprimidos, por lo tanto, su afectación es mayor.
– El acceso a la atención médica y tratamientos para un adecuado diagnóstico y tratamiento.
Complicaciones
Las laringitis virales podrían tener como complicaciones infecciones bacterianas sobreagregadas, y en algunos casos acompañarse con cuadros de neumonías. En el caso de las crónicas, se pueden producir cicatrices, deformidades y metaplasia o displasias en el epitelio afectado, alterando de manera importante la estructura anatómica de la laringe, así como también afectación sistémica por el agente causal.
Prevención
– Aplicación de vacunas.
– Mantener una adecuada higiene en las manos, sitios de trabajo y el hogar.
– Evitar el contacto con personas afectadas.
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