El abordaje médico del cáncer de mama ha experimentado una transformación radical en las últimas décadas, pasando de intervenciones quirúrgicas invasivas a esquemas terapéuticos altamente personalizados. Así lo señaló el Dr. Alberto Contreras Silva, cirujano oncólogo y mastólogo de Ceclines, quien enfatizó que hoy en día los tratamientos se diseñan como "un traje a la medida" para cada paciente.
"Antiguamente se decía si un tumor era bueno o malo. Hoy en día hay que ponerle a ese tejido nombre, apellido y naturaleza. El tumor de mama es heterogéneo y los estudios biomoleculares nos permiten detallar el comportamiento celular para predecir la terapia más adecuada", explicó el especialista.
Entre las principales innovaciones destacan las llamadas terapias target o dirigidas. Dentro de este grupo, el Dr. Contreras resaltó el impacto de los anticuerpos conjugados a fármacos (ADC, por sus siglas en inglés). "Estos medicamentos van dirigidos específicamente a la célula tumoral. Al actuar de forma directa sobre el tejido afectado, se logra mayor efectividad con una menor incidencia en efectos secundarios sobre las células sanas, que es el ideal de todo tratamiento", detalló.
Asimismo, en casos con receptores hormonales positivos, la medicina dispone de bloqueadores y terapias antihormonales que frenan el estímulo de multiplicación celular. La evolución también se evidencia en el quirófano y las unidades de radioterapia. Bajo la premisa de aplicar "el mínimo tratamiento con la mayor efectividad", la cirugía oncológica ha migrado hacia las técnicas conservadoras y oncoplásticas que evitan las extirpaciones mutilantes de antes.
Por su parte, la radioterapia moderna permite dirigir la radiación de forma exacta a la zona requerida. "Hoy en día los equipos permiten llegar al punto preciso sin dañar órganos vecinos como el pulmón o el corazón, reduciendo además la duración de las sesiones a esquemas fraccionados o ultra fraccionados según cada caso", indicó el mastólogo.
Al evaluar la realidad nacional, el Dr. Contreras aclaró que Venezuela cuenta con el talento médico capacitado tanto en el área quirúrgica y reconstructiva como en oncología médica y radioterapia con tecnología de punta. Sin embargo, el acceso a la farmacoterapia moderna presenta matices.
"En la parte de tratamientos médicos existen limitaciones fueres en cuanto a la obtención de fármacos, una realidad que se repite en buena parte de Latinoamérica. Como la mayoría de los tratamientos terminan siendo costeados por los propios pacientes o sus familiares, el factor económico representa un freno importante", advirtió el experto.
El especialista reiteró que la clave para acceder a estos procedimientos menos agresivos radica en la detención temprana mediante mamografías de alta calidad. "Un diagnóstico precoz nos da un horizonte amplio para elegir el tratamiento más adecuado que garantice la curación y una excelente calidad de vida", afirmó.
Finalmente, respecto al futuro de la enfermedad, el Dr. Contreras coincide en que el cáncer camina hacia la cronicidad y mayores tasas de remisión. Y concluyó que el cáncer de mama se está convirtiendo en una condición con la que se puede convivir y controlar a lo largo del tiempo.
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