Nota de Prensa
Continúa sin control el aumento y la expansión acelerada de la epidemia de malaria; en 2015 alcanzó record histórico de incidencia acumulada en 75 años, de 136.402 casos, (desde que se llevan registros confiables). Ahora, en las primeras 44 semanas del año, hasta el 5 de noviembre, se notificaron 199.902 casos nuevos, autóctonos de malaria, lo que representa un aumento de 73,4 % con respecto al período homólogo anterior (n: 115.313), esto según el Boletín Integral de la Dirección de Salud Ambiental
El comunicado emitido por la Sociedad Venezolana de Salud Pública Red Defendamos la Epidemiología señala que en total, 3.202 nuevos casos autóctonos se identificaron en la semana epidemiológica N· 44 de 2016, del 29 de octubre al 5 de noviembre. Los casos hasta ahora acumulados, superaron ampliamente la cifra de incidencia acumulada durante todo el año 2015.
La Incidencia Parasitaria Anual (IPA) acumulativa del país, ajustada a la población que reside en áreas de transmisión continua, ascendió a una cifra record de 22,9 por cada 1.000 habitantes. De acuerdo a lo realizado hasta la presente fecha, el Valor Predictivo del Índice de Láminas tomadas para pesquisa de malaria durante el año (Iaes), con respecto a la población expuesta a contagio por transmisión vectorial, fue de 8,2%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 28,04 %. El Índice Epidémico Acumulativo hasta la semana epidemiológica N· 19 fue de 282, lo que indica para ese momento un aumento de 182% respecto al observado en el quinquenio 2011-2015.
La fórmula parasitaria de la casuística acumulativa, originada en el territorio nacional es de 76,08 % a Plasmodium vivax (152.087 casos); 18,61 % a Plasmodium falciparum (37.203 casos); 6,12 % a Infecciones Mixtas P. vivax + P. falciparum (12.239 casos) y 0,001% (20 casos) a Plasmodium malarie.
De 24 entidades Federales, 17 (70,83%) se encuentran en alerta o epidemia
El estado Bolívar acumuló el 75,43 % de los casos notificados (n: 150.797), Amazonas, con 18.794 casos, (9,40%), Sucre, 16.227 casos (8,11%) , Delta Amacuro, 7.486 casos (3,74%), Monagas, 4.391 casos (2,19%), Zulia, 1.538 casos (0,76%), Apure 175 casos (0,08%), Miranda 114 casos (0,05%) , Vargas 104 casos (0,05%) , Anzoátegui, 179 casos (0,08%) casos, Barinas 50 casos (0,02% ), Guárico, 40 casos (0,02%), Trujillo 7 (0,003%) casos, casos Táchira 3 casos. (0,001%).
Las últimas entidades federales sumadas a la lista de las 15 en epidemia, fueron el estado Aragua: 2 casos en las Sem. Epid. 20 y 21 y 2 casos en el Distrito Capital en la Sem Epi 27. (Estos dos casos son malaria inducida por transfusión y se identificaron en la parroquia Sucre, municipio Libertador del Distrito Capital).
Los casos autóctonos en el estado Aragua, (situación que no ocurría desde hace más de 20 años) se identificaron en la población costera de Chuao, municipio Santiago Mariño, con toda seguridad este nuevo foco activo, es una extensión del foco activo del estado Vargas (Parroquia Carayaca), como era de esperarse. No se han notificado nuevos casos en este foco en las últimas 22 semanas.
A los casos identificados previamente en el estado Miranda, en los municipios Brión (Higuerote) (1 caso) y Andrés Bello (San José de Rio Chico), (3 casos), de la región de Barlovento, se agregaron, a partir de la Sem. Epi. 30, 103 nuevos casos autóctonos en el Municipio Paz Castillo de los valles del Tuy (Santa Lucía). La tendencia ha sido decreciente, en las últimas 14 semanas, luego de aplicar medidas de control.
No obstante, la epidemia se ha extendido a otros municipios del estado Miranda: Municipio Independencia, 6 casos (3 en El Cartanal y 3 en Santa Teresa del Tuy); 1 en el Municipio Cristóbal Rojas, (Charallave1).
El brote epidémico en el estado Vargas, subió a 104 casos autóctonos acumulados; (3 casos más en las últimas 10 semanas) es el mayor número de casos autóctonos alcanzado en ese estado en 11 años. Los primeros casos se identificaron luego del asueto de Semana Santa, en la localidad de Puerto Cruz, Parroquia Carayaca, en la que se han identificado 94 casos autóctonos. La enfermedad se ha extendido a la Parroquia Catia La Mar 5 casos, Maiquetía 1 caso, La Guaira 2 caso2 y Caraballeda 2 casos. Luego de la introducción de casos en el mes de marzo, provenientes de las minas del estado Bolívar.
Desde hace décadas, no ocurría una situación similar, con casos autóctonos en Caracas y poblaciones circunvecinas de los estados Miranda, Aragua y Vargas.
Los casos acumulados en Machiques de Perijá, J.M. Semprum, Mara y más recientemente Colón (Estado Zulia) suman (n:1.528), aumentaron de 1,56 veces más que en 2015 (n: 975), El IPA en Zulia ascendió a 12,9 x 1.000 h. Las parroquias más afectadas del país: San Isidro, del municipio Sifontes del estado Bolívar con 61.020 casos acumulados (30,52 % del país). El municipio Sifontes es el más afectado del país con 67.549 casos (33,79 % de los casos del país).
El Mpps debe darle extrema urgencia y prioridad a las acciones de control de la epidemia de malaria, ya que la medidas aplicadas en los últimos 3 años y hasta este momento, entre ellas la Micromisión Malaria, han fracasado y se ha acentuado el riesgo de expansión a nuevos focos de transmisión continua como está ocurriendo actualmente en los estados Vargas,(5 parroquias) Miranda, (5 municipios: Brión : Higuerote- ; Andrés Bello: San José de Río Chico; Paz Castillo: Santa Lucía; Independencia: El Cardanal, Santa Teresa del Tuy y Cristóbal Rojas: Charallave ), Monagas (8 municipios), Anzoátegui, (9 municipios, entre ellos Sotillo, Puerto La Cruz, con transmisión urbana) Apure (5 Municipios, entre ellos San Fernando), Barinas (7 municipios) , Zulia (4 municipios). Las cifras antes mencionadas, no incluyen el elevado número de casos de malaria, producto de recaídas y sub registro por lo que la magnitud del problema es mucho mayor.
Los datos más recientes, están confirmando nuestra observación sobre la extensión geográfica de la transmisión de la enfermedad, mediante la activación de nuevos focos o reactivación de focos inactivos en muchos años, en numerosas zonas que no corresponden a las áreas de transmisión continua de la enfermedad. Razones que obligan a diseñar estrategias y planes para toda la Nación y no solo para los focos de transmisión del pasado, continuamente activos.
Información extraoficial indica que las reservas de medicamentos derivados de la artemisinina, indispensables para el tratamiento de la malaria por P. falciparum han sido parcialmente respuestas. Los inventarios aún son insuficientes. También son insuficientes en el estado Bolívar, los colorantes para teñir las láminas para diagnóstico microscópico (Tinción de Giemsa) y las pruebas rápidas para el diagnóstico inmunológico de la enfermedad.
De 106 países con transmisión continua de malaria, 102 redujeron en 37% la incidencia anual, entre 1990 y 2015. Venezuela forma parte del grupo de 4 países que aumentaron la incidencia de malaria; en nuestro país la incidencia aumentó en 356%. (Fuente: Informe Mundial de Malaria, 2015. OMS)
2016-11-16