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¿Cómo reconocer estafas en cuentas Medicare? (+Recomendaciones)

Viernes, 12 de abril de 2024 a las 12:43 pm
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Medicare es el programa de seguro médico del gobierno de Estados Unidos para personas mayores de 65 años, así como para algunos jóvenes con discapacidades y personas con enfermedad renal permanente. Brinda cobertura para una amplia gama de servicios médicos, incluyendo:

  • Visitas al médico
  • Enfermedades
  • Accidentes
  • Hospitalizaciones
  • Cirugías
  • Medicamentos recetados

La cobertura está dividida en cuatro partes: A, B, C y D. La Parte A está destinada a servicios hospitalarios, mientras que la B a los servicios fuera del hospital, reseña Diario As.

La Parte C amplía la cobertura de A y B y, finalmente, la D cubre los medicamentos recetados. De acuerdo con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), más de 65 millones de personas están inscritas a medicare.

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Estafas en tu cuenta de Medicare: Aprende a detectarlas

Según la Sociedad de Protección a los Adultos Mayores (SMP, por sus siglas en inglés), muchos casos de fraude en su cuenta se aprovechan de la falta de atención de los beneficiarios.

Los estafadores asumen que no todos revisan cuidadosamente sus estados de cuenta, permitiéndoles realizar cargos no autorizados.

“Leer sus declaraciones de Medicare es la primera línea de defensa para atrapar a los estafadores”, señala la SMP en un comunicado. 

“Ya sea que tenga Medicare Original, que brinda Avisos resumidos de Medicare (MSN), o Medicare Advantage, que brinda Explicaciones de beneficios (EOB), siempre debe revisar sus estados de cuenta detenidamente”, agrega.

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¿Cómo protegerte de estafas en tu cuenta Medicare?

¡Presta atención a tus estados de cuenta! Cada mes, los beneficiarios reciben un documento detallado con los pagos realizados a su nombre. Existen dos tipos principales:

MSN (Medicare Summary Notice): Dirigido a personas inscritas en Medicare Original.

EOB (Explanation of Benefits): Para aquellos en la Parte C o D del programa.

Revisa estos documentos con cuidado

  • Busca cargos desconocidos o inusuales.
  • Verifica la fecha y el proveedor de servicios para cada cargo.
  • Compara los montos con tus facturas y recibos.

Si detectas algo sospechoso

  • Comunícate con Medicare de inmediato al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
  • Presenta un informe de fraude a la SMP.

Con información de Diario AS

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